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卫生部 国家计委 国家经贸委 国家药监局 国家中医药?


关于进一步做好医疗机构药品集中招标采购工作的通知

2001年7月23日
(卫规财发[2001]208号)

各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生厅局，计委，经贸委，药品监管局，中医药局，纠风办：
为贯彻落实《国务院办公厅转发国务院体改办等部门关于城镇医药卫生体制改革指导意见的通知》（国办发［2000］16号）和《关于印发医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定的通知》（卫规财发［2000］232号），积极稳妥地做好医疗机构药品集中招标采购工作，根据各地试点工作情况，现就有关问题进一步明确如下：
一、药品集中招标采购的主体
医疗机构是药品集中招标采购的主体。经办机构应根据医疗机构提出的集中招标采购药品的品种、规格、数量、质量和服务等，组织招标活动。
　　有关部门要积极推动药品集中招标采购工作，建立药品集中招标采购的工作制度，加强对医疗机构药品集中招标采购的管理和监督，保证该项工作规范、健康、有序地进行。有关部门不能包办代替和直接参与具体招标采购业务，不能为医疗机构指定经办机构和药品配送机构，不能以任何借口、任何方式从中牟利。经办机构不得和政府行政部门存在任何隶属关系和利益关系。试点阶段曾指定药品集中招标采购经办机构和配送机构的，要尽快纠正。
二、药品集中招标采购的组织形式
　　县及县以上人民政府举办的非营利性医疗机构必须开展药品集中招标采购。考虑到采购规模、企业负担和目前大多数医疗机构尚不具备独立编制招标文件和评标能力等因素，原则上要求医疗机构联合或委托中介机构开展药品集中招标采购工作。医疗机构自行组织药品招标采购，必须经过地级以上卫生行政部门对其独立编制招标文件和评标能力的资格认定。县级所属医疗机构参加省或地组织的药品集中招标采购活动。
　　医疗机构联合进行的药品集中招标采购，要从省或地级政府有关部门确定的药品集中招标采购专家库中，按照采购药品的特点和工作要求，随机抽调专家，组成评标委员会。省或地级城市在组织药品集中招标采购时，要充分考虑不同医疗机构的用药特点。同一类别药品同一医疗机构一年内招标次数不能超过两次。
　　三、药品集中招标采购的品种范围
　　要逐步扩大集中招标采购的药品品种范围。争取在2－3年内将纳入城镇职工基本医疗保险药品目录、临床应用普遍、采购量比较大的药品，都实行集中招标采购。
　　在组织药品集中招标采购过程中，要根据药品类别按通用名称（中成药按国家药典和部颁标准确定的正式名称）全部实行集中招标采购，避免出现招标后不使用中标药品的现象。要保证基本医疗保险用药，同时满足多样化的临床用药需求。中药材、中药饮片可暂不实行集中招标采购，但也要规范采购行为。
　　四、药品集中招标采购的评标标准
　　要根据招标文件规定的评标标准和方法进行评标。要把药品质量作为首要评标要素，确保药品质量。同时考虑药品生产经营企业资质、服务及价格等因素，防止片面追求低价药品中标。各地在确定各项评标因素的分数权重时，要将药品的质量因素和价格因素的分数比例控制在合理范围内。要公开评标条件和评标结果。
　　在确定中标药品品种数量时，根据不同医院用药特点、患者不同需求、临床用药连续性等，可选择通用名相同而商品名不同的2－3个药品中标。
　　五、药品集中招标采购的购销合同
　　要严格规范购销合同内容，监督药品购销合同的履行。既要防止不按合同规定使用成交药品、不按期交付货款的现象，又要防止不按合同规定供应药品的现象。违背合同规定的药品生产经营企业和医疗机构，都要依法追究法律责任。
　　除非不可抗力和政府政策因素的影响，药品购销合同都要明确所采购药品的数量。由于临床用药需求的不确定性，药品数量可在一定范围内适当浮动。浮动幅度由地级以上卫生行政部门确定。
　　六、药品集中招标采购的价格管理
　　中标的政府定价药品，要按照国家规定的政策，综合考虑患者及招投标单位各方利益，由当地价格主管部门制定中标药品在本地区的临时零售价格，并在当地政府举办的非营利性医疗机构中执行。中标的市场调节价药品，也要按照上述原则制定实际零售价格。加强对中标药品价格的监督，落实中标药品价格备案制。
　　要严格执行《国家计委关于集中招标采购药品有关价格政策问题的通知》（计价格［2001］88号）和《国家计委办公厅关于确定集中招标采购药品价差分配比例问题的通知》（计办价格［2001］250号）文件确定的政策，把集中招标采购中标药品价格下降的好处按照大部分让利于患者，兼顾医疗机构招标采购积极性的原则，合理确定二者分配比例。对医疗机构由于实行药品集中招标采购减少的收入，要通过调整医疗服务价格予以合理补偿。
　　七、药品集中招标采购的收费管理
　　药品集中招标采购代理机构要严格按照卫规财发［2000］232号文件要求，向企业收取招标文件费用和向中标企业收取招标服务费用，费用标准要按照国务院价格主管部门的规定执行。禁止收取上述两项费用以外的其他费用。
　　八、药品集中招标采购的监督
　　药品集中招标采购必须遵循公开、公平、公正和诚实信用的原则，接受政府有关部门、社会和舆论的监督。要建立政府有关部门各司其职、齐抓共管的联合监督机制，强化对药品集中招标采购全过程的监督管理。纪检、监察机关和纠风机构要会同有关部门，及时受理并依法查处药品集中招标采购过程中的违法违纪行为，特别要严肃查处乱收费、串标、不公正招标、假招标、欺诈及谋取部门、单位和个人不正当利益等行为。构成犯罪的，要依法追究刑事责任。对典型案件要予以曝光。
　　各地要按照《医疗机构药品集中招标采购试点工作若干规定》和上述要求，认真规范药品集中招标采购工作。到2001年底，争取地级以上城市普遍开展药品集中招标采购工作。


卫生部 国家计委 国家经贸委 国家药品监督管理局 国家中医药管理局　国务院纠风办
二OO一年七月二十三日

福建省厦门市人民政府


厦门市除四害管理暂行办法
厦门市人民政府



第一章 总 则
第一条 为建设社会主义文明特区，改善投资环境，保障人民身体健康，特制定本办法。
第二条 消灭老鼠、苍蝇、蚊子、臭虫和蟑螂（以下简称除四害）是每个公民应尽的义务，本市范围内一切单位和个人均应遵守本办法。
第三条 市爱国卫生运动委员会办公室（以下简称市爱卫办）具体负责本办法的组织实施。
第四条 各部门、各单位要积极宣传和普及除四害知识，努力提高全市人民的卫生文明意识，树立人人爱清洁，个个讲文明的社会风尚。
第五条 除四害工作贯彻“预防为主，综合治理”的方针，采取专业队伍工作与发动群众相结合的原则，人人动手，消灭四害。

第二章 措施与要求
第六条 除四害工作要采取净化环境，消除和控制四害孳生地及直接杀灭四害等综合防治措施。易招引或孳生四害的行业和场所，要有完善的防范杀灭措施。
第七条 各单位、各住户应有防鼠、灭鼠措施，食品、饮食、仓库等特殊行业应有更加严密的防鼠设施，加强防范。应采取堵洞、器械捕捉、毒杀等办法消灭老鼠，任何单位和场所都要达到国家灭鼠先进单位的标准。
第八条 各单位、各住户应彻底整治所辖范围内的蚊虫孳生地，并运用生物、物理、化学等办法消灭幼虫和成蚊，积水中不得孳生三龄以上的蚊孑和蛹。
第九条 各单位、各住户应妥善处理垃圾、粪便和死禽，严禁随地倾倒、堆放。易招致和孳生苍蝇的行业、场所，应落实防蝇、灭蝇措施，严格控制苍蝇孳生。应采取诱捕、拍打和毒杀等方法消灭成蝇。宾馆、旅店、饮食行业及食品生产、销售行业要达到无蝇的要求。
第十条 各单位、各住户应积极运用各种方法杀灭臭虫和蟑螂。宾馆、旅店、饮食行业及食品生产、销售行业要达到无臭虫、无蟑螂标准。

第三章 组织与管理
第十一条 除四害工作实行“以块为主，条块结合、单位负责”的原则，各单位、各住户均应服从所在区（县）、街道办事处（镇）和居委会（村委会）的组织领导，确保本单位、住户范围内的除四害工作达到规定的标准。
第十二条 除四害的组织发动、宣传教育、资金筹集、效果评定和各种消杀灭队伍的监督、考查、协调工作由各级爱卫办负责。除四害的调查研究、技术指导、业务培训、密度监测、考核鉴定工作由各级卫生防疫站负责。
第十三条 各区（县）、街道办（镇）要切实负责做好本辖区范围内除四害的领导、组织工作。应积极创造条件建立除四害队伍，实行有偿服务。
第十四条 凡成立企业性除四害机构（公司）或增加此类经营项目，经工商行政管理部门按规定登记注册后，报爱卫办备案。
第十五条 生产、加工、经营除四害药械的单位和个人，必须依法经营，以保障人畜安全和杀灭四害的效果。
第十六条 各单位、各住户和公共场所的除四害工作可自行组织开展，也可由专业消灭队伍（公司）承包或代办。
第十七条 除四害按照“谁受益，谁出钱”的原则，实行有偿服务。

第四章 奖励与处罚
第十八条 各级爱卫办要定期开展除四害的检查评比工作，对在除四害工作中做出显著成绩的单位和个人给予奖励。
第十九条 除四害的监督、检查、处罚工作由各级爱卫办负责，对违反本办法的单位和个人分别给予批评教育、通报、限期改正，罚款等处理。
第二十条 凡在各单位、各住户责任区内发现有下列情况之一者，给予一次限期改正的机会，逾期不改者按下列规定给予处罚。
（一）有新鲜鼠洞或鼠粪、鼠咬痕，经密度测定超过指标一倍以内的，除要求采取必要措施外，每宗罚款50元至500元。每超过指标一倍加一倍罚款。
（二）积水孳生三龄以上孑孓的，每宗罚款50至500元。
（三）垃圾没有容器盛装，化粪池没有加盖或破损外溢，孳生地有三龄蝇幼虫或蛹，每宗罚款50至500元。
（四）经营直接食用的食品有蝇接触或厨房、食品加工场、餐厅、客房内有苍蝇，每宗罚款50至500元。
（五）有蟑螂或蟑螂卵荚，经密度测定超过指标一倍以内的，除要求采取必要措施外，每宗罚款50元至500元。每超过指标一倍加一倍罚款。
第二十一条 经销伪劣除四害药械、禁用药品者，由各级爱卫办配合工商、技术监督部门予以处理。
第二十二条 被处罚单位和个人对处罚决定不服者，可按照《行政诉讼法》、《行政复议条例》的规定申请复议或起诉。

第五章 附 则
第二十三条 本办法由市爱卫办负责解释。
第二十四条 本办法自公布之日起执行。



1993年12月29日